当前位置： 首页 » 健康教育 了解脑血管病 谨防延误病情 发布时间：2017-10-25     脑卒中作为急症，患者能否获得良好预后同治疗是否及时密切相关，而院前及院内延误也是中国目前卒中急救中存在的突出问题。
    脑卒中在中国是首位致死性疾病，发病率患病率逐年升高
    中国卒中事件急诊登记数据库的调查研究结果显示，自上世纪后期，西方国家脑血管病的发病率、致死率逐年降低，而在占世界人口五分之一的中国，脑血管病却已成为首位致死性疾病，发病率、患病率逐年升高。
    调查显示，中国脑卒中每年的发病率为150/10万，死亡率为120/10万。以此计算，我国每年有195万新发生的卒中病人，每年有156万人死于卒中，生存的卒中病人达500万至700万人。如果每个新发生的病人住院花费为5000元人民币，那么每年的直接花费则是97.5亿，而且我国脑卒中患者复发率也很高，1年复发率为28％，3年复发率则为51％。加上间接花费、生活功能丧失带来的惊人损失以及照顾者的费用，每年卒中导致的经济损失也有几百亿。对于发展中的中国，这个负担是沉重的。随着人口的老龄化，卒中的问题将日益严重，社会和经济将不堪重负。
    了解脑卒中的早期症状,家属应该学点急救常识
    通常，脑卒中患者的早期症状较明显。如果出现下面其中的一种或几种症状，短暂反复发生时，要高度警惕，这有可能是脑卒中的预兆，要及时到医院治疗：突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊；突然看东西双影或伴有眩晕；突然一侧手、脚或面部发麻（木）或伴有肢体无力；突然说话舌头发笨、说话不清楚；突然眩晕或伴有恶心呕吐，甚至伴有心慌出汗等；没有任何预感突然跌倒，或伴有短时神志不清等。
    切忌选择自驾车和出租车转运病人
    脑卒中患者的治疗越早越好，脑出血是个急症，病人最好在发病3个小时内得到有效的治疗。发现卒中患者后，身边的家属或单位同事、朋友应该要沉着冷静，将患者放平，仰卧位，不要枕枕头，头偏向一侧，避免口腔内的分泌物呛咳误吸到肺部造成患者窒息。另外，切忌给患者服用药物，因为卒中大致可分为出血型和梗塞型两种，在没有确诊以前，绝对不能随意用药，否则会加重病情。与此同时，应该立即拨打急救电话，并简单叙述病情，让急救医生做好抢救的物质和心理准备。整个转运过程中，家属最好尊重急救医师的建议。切忌选择自驾车或出租车的转运方式。在调查中发现，大部分被延误的患者没有采用急救车的方式转运。
    选择有资质的医院，充分配合医生治疗
    选择医院时应选择有脑卒中治疗资质及经验的医院。对卒中患者，时间就是大脑，越早治疗对将来的恢复越有利。为卒中患者在超早期提供及时、规范、有效的治疗成为脑卒中救治的关键环节。尤其对脑梗塞患者，超早期溶栓治疗是目前最有效的方法，而医院有无必要的溶栓条件及经验（如能够进行必要的影像检查、有专门的卒中团队、具备重症监护设施等）将直接影响治疗的效果。
    脑卒中患者送至有条件的医院后，家属要向医务人员详尽介绍病情，不要盲目着急让医生用药，要配合医生做好相关的化验、CT、核磁影像学等相关的必要检查。由于脑组织对缺氧的耐受程度存在个体差异，医生对脑卒中患者的治疗讲究从个体生理角度出发，制定治疗方案。医生根据影像学检查结果分析，尽量使超过3小时时间窗的患者获得治疗的机会，但是，还是提倡患者能够及时就诊。
    医生确定病情后，对患者进行有针对性的治疗抢救。有些特殊的治疗在使病人获益的同时也可能存在一定的风险，需要患者及家属配合共同承担风险。而在卒中急救时，时间又是十分关键的，医生会尽可能解释治疗的意义及风险，也要求患者及家属抓紧时间做出决策，并配合医生做好各项签字，为抢救赢得时间。
    在患者抢救治疗、患者病情平稳或需要继续观察治疗过程中，家属要遵从医嘱耐心等待，切忌打扰患者，使患者保持稳定的情绪，利于病情的恢复。